面癱，即面神經(jīng)麻痹或面神經(jīng)炎，是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會突然影響面部肌肉運動，導(dǎo)致面部表情異常。面對面癱，不要驚慌，以下是應(yīng)對的方法。
一、及時就醫(yī)診斷
一旦發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)單側(cè)肌肉無力、額紋消失、眼裂閉合不全、口角下垂等面癱典型癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院針灸科或康復(fù)科就診。醫(yī)生一般會通過詳細詢問病史，了解發(fā)病前是否有受涼、感染、外傷等情況，然后重點檢查面部肌肉運動、感覺以及耳部情況等。為了明確病因和病情嚴重程度，對于懷疑有腦血管疾病或腫瘤等其他病因的患者，會進一步進行頭顱CT、磁共振成像（MRI）等影像學(xué)檢查。
二、中西醫(yī)結(jié)合配合治療
（一）藥物治療
1.糖皮質(zhì)激素：在面癱急性期（通常發(fā)病 1 周內(nèi)），常用藥物如潑尼松、地塞米松等。其作用是減輕面神經(jīng)炎癥和水腫，改善局部血液循環(huán)，為神經(jīng)功能恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。
2.抗病毒藥物：若面癱由帶狀皰疹病毒感染引起（亨特綜合征），則需使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等減輕病毒對神經(jīng)的損傷。
3.神經(jīng)營養(yǎng)藥物：維生素 B1、甲鈷胺等是常用的神經(jīng)營養(yǎng)藥物。它們可以促進神經(jīng)髓鞘的合成與修復(fù)，維持神經(jīng)的正常功能，有助于受損面神經(jīng)的恢復(fù)。
（二）物理治療
1.熱敷：早期可使用熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，減輕疼痛和水腫。
2.紅外線照射：利用紅外線的熱效應(yīng)，改善面部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。
3.康復(fù)訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練包括皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等面部表情肌動作，這些訓(xùn)練有助于增強面部肌肉力量，促進肌肉協(xié)調(diào)性恢復(fù)。
（三）中醫(yī)治療
1.針灸治療：通過針刺面部穴位，如陽白、攢竹、地倉、頰車、合谷等穴位，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、祛風(fēng)散寒的作用。
2.中藥治療：對面癱患者進行辨證論治，風(fēng)寒型面癱，常用牽正散加味，以祛風(fēng)散寒、通絡(luò)牽正；風(fēng)熱型則用大秦艽湯加減，以祛風(fēng)清熱、活血通絡(luò)等。
三、日常護理
（一）眼部護理
面癱患者患側(cè)眼睛閉合不全，易導(dǎo)致角膜干燥、感染，引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。白天可使用人工淚液滴眼，保持角膜濕潤；晚上睡覺時涂抹眼膏，防止灰塵等異物進入眼睛。
（二）面部保暖
注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹面部。外出時可佩戴口罩、圍巾，尤其是在寒冷季節(jié)或天氣變化時。
面癱雖然會給患者帶來一定困擾，但通過及時診斷、規(guī)范治療和科學(xué)護理，大多數(shù)患者能夠在數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)面部功能。在恢復(fù)過程中，患者要遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案，堅持不懈地進行康復(fù)訓(xùn)練，以促進面部功能的完全恢復(fù)。
專家簡介
陳改娟，本科學(xué)歷，副主任中醫(yī)師，畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院，2009年至今在漯河市中醫(yī)院工作。在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文10余篇，現(xiàn)任河南省中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)敷熨熏浴類，中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)質(zhì)控專業(yè)委員會委員，漯河市中醫(yī)藥學(xué)會會員，漯河市中醫(yī)藥學(xué)會首屆漯河市中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專業(yè)委員會委員。擅長頸椎病、中風(fēng)后遺癥、腰椎間盤突出、面癱、肩周炎、肢體麻木、腰肌勞損、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胃下垂、尿床、針灸減肥、面部痙攣、青春痘、痛經(jīng)、偏頭痛、膝關(guān)節(jié)痛、失眠、耳聾耳鳴等病的診治。（針灸科 陳改娟)
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢
